一、央視視頻及眼科主治醫(yī)師講解詞出現(xiàn)了很多包括眼科醫(yī)學(xué)方面的低級(jí)錯(cuò)誤

 

　　1）錯(cuò)誤之一

　　醫(yī)師講解時(shí)說(shuō)到：“晶狀體”，然而卻錯(cuò)誤地指向了“睫狀體”以及圖片也是錯(cuò)誤地提示為“睫狀體”（見(jiàn)央視視頻截圖1最下面閃動(dòng)的小藍(lán)色圈）。

 

　　筆者說(shuō)明：“晶狀體”的功能是給包括藍(lán)光在內(nèi)的可見(jiàn)光提供進(jìn)入眼底的通道，而更重要的功能是作為透鏡使可見(jiàn)光聚焦到達(dá)視網(wǎng)膜得到物體清晰的圖像，它與視網(wǎng)膜藍(lán)光危害直接相關(guān)；而“睫狀體”是用于調(diào)節(jié)透鏡“晶狀體”(央視視頻截圖1中為“水晶骵”)聚焦功能的軟組織機(jī)構(gòu)，與視網(wǎng)膜藍(lán)光沒(méi)有太直接關(guān)系。

 

　　2)錯(cuò)誤之二

 

　　醫(yī)師講解和提供的眼球縱切面示意圖其“黃斑”位置畫(huà)在了央視視頻截圖1最中央。

 

　　筆者說(shuō)明：正確的“黃斑”位置應(yīng)正對(duì)視軸和瞳孔，處于視神經(jīng)盤(pán)略偏上的眼底（見(jiàn)網(wǎng)上收集示意圖1、2、3）,雖說(shuō)示意圖允許夸張，但偏離太過(guò)頭,且不作任何解釋難免讓人甚至懷疑其醫(yī)科方面是否專業(yè)。

　　央視視頻截圖1

　　網(wǎng)上收集示意圖1

　　網(wǎng)上收集示意圖2

　　網(wǎng)上收集示意圖3

 

　　3) 錯(cuò)誤之三

 

　　醫(yī)師解說(shuō)道:“長(zhǎng)波紫外線,短波紫外線”的同時(shí)視頻圖中只顯示有“長(zhǎng)波紫外線 UV-A”和“中波紫外線 UV-B”,而圖中并沒(méi)有出現(xiàn)“短波紫外線UV-C”。（見(jiàn)央視視頻截圖2）

　　央視視頻截圖2

 

　　筆者說(shuō)明: 通常在大氣環(huán)境中存在的紫外線分為: ①315 nm～400 nm的長(zhǎng)波紫外線 UV-A（使人皮膚曬黑致黑斑，還有使物體產(chǎn)生熒光效應(yīng)）；②280 nm～315 nm的中波紫外線 UV-B（使人皮膚曬紅致紅斑效應(yīng)，過(guò)去礦工長(zhǎng)期不接觸太陽(yáng)的，需要照射一定劑量的該波段紫外線，有時(shí)也叫健康紫外線，也有殺菌作用。但它恰恰又是對(duì)人體皮膚和眼睛損傷最大的紫外線，很短時(shí)間小劑量即可產(chǎn)生傷害）；③200 nm～280 nm的短波紫外線UV-C（主要用于殺菌，當(dāng)然對(duì)人體皮膚和眼睛損傷也很大）。

 

　　4）錯(cuò)誤之四

 

　　醫(yī)師解說(shuō)詞說(shuō)道:“因藍(lán)光能量強(qiáng)，能穿透所有結(jié)構(gòu)，直通眼底”。

 

　　筆者說(shuō)明：①實(shí)際上紫外線特別是短波紫外線的波長(zhǎng)遠(yuǎn)短于藍(lán)光，因此，紫外線能量也大于或遠(yuǎn)大于藍(lán)光。紫外線沒(méi)進(jìn)到眼底并不是能量的原因，而是被前面的角膜等組織吸收并會(huì)造成一定的傷害。紫外線是看不見(jiàn)、摸不著的，小劑量的中波、短波紫外線就可造成眼睛和皮膚損傷，一般來(lái)說(shuō)其危害性要遠(yuǎn)大于藍(lán)光，只是人們不像藍(lán)光等可見(jiàn)光那樣接觸頻繁以及劑量問(wèn)題，不引人關(guān)注。②藍(lán)光能直通眼底也正說(shuō)明了它所穿過(guò)眼睛的角膜、晶狀體、玻璃體等組織不怎么吸收它，產(chǎn)生反應(yīng)就少，也就說(shuō)明藍(lán)光對(duì)它們傷害少。

 

　　5）錯(cuò)誤之五（與國(guó)際國(guó)家共識(shí)標(biāo)準(zhǔn)不一致）

 

　　醫(yī)師解說(shuō)詞說(shuō)道:“藍(lán)光波長(zhǎng)越短其傷害就越大,因?yàn)椴ㄩL(zhǎng)越短其能量越強(qiáng)”。

 

　　筆者說(shuō)明：波長(zhǎng)越短其能量越強(qiáng)是對(duì)的，但“藍(lán)光波長(zhǎng)越短其傷害就越大”說(shuō)法就與我國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T20145-2006《燈和燈系統(tǒng)的光生物安全性》（等同采用國(guó)際照明委員會(huì)CIES009/E:2002報(bào)告和國(guó)際電工委員會(huì)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)IEC62471）的結(jié)論不一致, 而該標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)了很多醫(yī)學(xué)研究結(jié)果，并在附錄A列出了專門(mén)研究紫外光、可見(jiàn)光、紅外光導(dǎo)致的各種傷害的關(guān)鍵參考文獻(xiàn)索引。標(biāo)準(zhǔn)指出藍(lán)光危害的最大藍(lán)光波長(zhǎng)為435 nm～440 nm，它們位于藍(lán)光傷害的主要波長(zhǎng)范圍400 nm～500nm的中間偏短一點(diǎn)，并不是藍(lán)光范圍中最短、能量最大的波長(zhǎng)。

 

　　6）無(wú)根據(jù)夸大之處

 

　　醫(yī)師解說(shuō)詞說(shuō)道:“剛才說(shuō)的都是1類(lèi)危害的，生活中還有很多高強(qiáng)度射燈、探照燈屬于危險(xiǎn)等級(jí)2類(lèi)、3類(lèi)的，在一瞬間視力就損失了，而且不可逆轉(zhuǎn)”。

 

　　筆者說(shuō)明：按照國(guó)際國(guó)家共識(shí)標(biāo)準(zhǔn)①現(xiàn)在大多數(shù)LED照明產(chǎn)品是很安全的0類(lèi)無(wú)危害等級(jí)的，因而國(guó)際國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)都不要求在其產(chǎn)品上張貼警告語(yǔ)。例如有磨沙屏的家用LED燈和燈具，看到的只是發(fā)光面而看不到一個(gè)個(gè)發(fā)光點(diǎn)，這些燈可以連續(xù)盯著看發(fā)光面2～3小時(shí)是不會(huì)因藍(lán)光傷害眼睛；②目前也有很多是1類(lèi)危害（低危害）的LED照明產(chǎn)品，例如一些可直接看到LED發(fā)光點(diǎn)的非聚光類(lèi)產(chǎn)品也都不需要警告語(yǔ)，也是安全的，可以連續(xù)盯著看發(fā)光點(diǎn)100秒以上而不會(huì)因藍(lán)光而傷害眼睛。③即使少量燈具達(dá)到2類(lèi)危害（中等危害），標(biāo)準(zhǔn)要求也是要求根據(jù)測(cè)量結(jié)果在燈具上標(biāo)示閾值（臨界）距離，在此距離內(nèi)才是中等危害，警告不要連續(xù)盯著光源看0.25-100秒（按離燈的遠(yuǎn)近）；在該閾值（臨界）距離之外，仍然屬于1類(lèi)（低危害），屬安全的。按國(guó)家國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，人眼觀看3類(lèi)高危害產(chǎn)品0.25秒就造成永久傷害；④3類(lèi)高危害的LED是不允許用于燈和燈具等照明產(chǎn)品，而且按上述國(guó)際國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中描述，現(xiàn)實(shí)中的燈和燈具是極端不可能達(dá)到3類(lèi)高危害等級(jí)。舉例作為比較，太陽(yáng)亮度非常高，約達(dá)4X109坎德拉/平米，是常規(guī)燈和燈具表面亮度的成百、成千或上萬(wàn)倍，人眼可以連續(xù)直接看太陽(yáng)光不超過(guò)1秒而不受傷害，但太陽(yáng)光仍然只是接近而達(dá)不到RG3高危害類(lèi)。只有很多類(lèi)型的激光才可能達(dá)到3類(lèi)高危害。

 

　　二．關(guān)于央視視頻主持人提到的燈致兒童失明案例

 

　　經(jīng)網(wǎng)上搜索，有一例嬰兒洗澡看燈致失明案例報(bào)道，但那盞燈是洗澡加溫用的浴霸燈，即紅外線燈泡，而沒(méi)發(fā)現(xiàn)LED燈致失明案例報(bào)道。

 

　　三．公眾號(hào)“細(xì)胞科體檢”視頻外的配文錯(cuò)誤

 

　　配文：“白內(nèi)障產(chǎn)生的一大根源就是高頻率藍(lán)光輻射”。

 

　　筆者說(shuō)明：按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際電工委標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)際照明委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)《燈和燈系統(tǒng)的光生物安全性》的附錄A“生物學(xué)效應(yīng)摘要”中，它提到“白內(nèi)障”主要由高熱量的紅外線導(dǎo)致，它又常叫“熱輻射產(chǎn)生的白內(nèi)障”，“爐前工的白內(nèi)障”或者“玻璃工的白內(nèi)障”；它也提到290 nm-400 nm的中波紫外線和長(zhǎng)波紫外線引起“白內(nèi)障”；并提供了一些“關(guān)鍵參考文獻(xiàn)”。但它沒(méi)有提到藍(lán)光會(huì)引起“白內(nèi)障”。因此，就算藍(lán)光也可能引起輕微“白內(nèi)障”，但肯定不是根本原因。

 

　　四．關(guān)于LED燈具選購(gòu)及使用的建議

 

　　1）目前，白光LED照明產(chǎn)品中不含紫外線和紅外線。與傳統(tǒng)照明產(chǎn)品和太陽(yáng)相比，首先目前的LED照明產(chǎn)品沒(méi)有中波和長(zhǎng)波紫外線以及紅外線，導(dǎo)致白內(nèi)障的可能性較小，LED照明產(chǎn)品更沒(méi)有傷害大的短波紫外線；其次，就藍(lán)光危害而言，太陽(yáng)光和一些傳統(tǒng)照明產(chǎn)品中也含有量大而豐富的藍(lán)光成分，包括相對(duì)傷害最大的435nm～440nm藍(lán)光，因此，沒(méi)必要對(duì)LED照明產(chǎn)品的“藍(lán)光危害”談虎色變。

 

　　2）消費(fèi)者選用家居LED照明產(chǎn)品時(shí)，最好選用有磨沙屏的面發(fā)光型；最好選用顏色偏暖色的柔和光，不要顏色太白；家中有嬰幼兒的最好不要安裝聚光的射燈類(lèi)。

 

　　3）當(dāng)然，我們還是要避免長(zhǎng)時(shí)間盯著看LED燈和燈具的發(fā)光，也要避免盯著看傳統(tǒng)照明燈和燈具以及任何發(fā)光、發(fā)熱的物體，特別要監(jiān)護(hù)好嬰幼兒，因?yàn)樯鲜鰢?guó)家標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際電工委標(biāo)準(zhǔn)以及國(guó)際照明委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)都是針對(duì)成年人的，沒(méi)有考慮嬰幼兒。嬰幼兒的眼睛沒(méi)有成形且比成年人脆弱很多。
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